Точки контроля

Болезни сердечно-сосудистой системы (ССС).

До наступления менопаузы риск заболеваний сердца у женщин ниже, чем у мужчин. Это заслуга эстрогенов, которые играют огромную роль в балансе холестерина, поддержании тонуса сосудов, предотвращении атеросклероза и образования тромбов. С наступлением менопаузы и снижением уровня эстрогенов риск заболеваний ССС у женщин начинает расти. Повышается и риск инсульта — атеросклероз поражает сосуды головного мозга.

Что делать

Регулярно измерять кровяное давление. Если вам больше 49 лет, у вас есть хроническое заболевание или риск болезни сердечно-сосудистой системы - измеряйте АД не менее 1 раза в месяц. Если оно будет отличаться от нормы 120/80 мм рт. ст — обратитесь к врачу. Если уже выявлена артериальная гипертензия или любое другое заболевание ССС — строго выполняйте рекомендации врача и контролируйте АД.

Остеопороз

Без эстрогенов прочность костей снижается, они становятся хрупкими и легко ломаются, например, при падении. Это заболевание называется остеопороз, что переводится как «пористая кость». Исследования показывают, что у женщин с ярко выраженными климактерическими симптомами (приливы, потливость, нарушения работы нервной системы) значительно повышался риск переломов из-за чрезмерной хрупкости костной ткани.

Что делать

Рекомендуется пройти рентгенографию грудного и поясничного отделов позвоночника, а по назначению врача и денситометрию (измерение плотности костей), если вы вступили в возраст менопаузы и (или) имеете что-то из списка ниже:

• испытываете частые боли в спине;
• принимаете инсулин или сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа;
• ваш рост уменьшился на 4 см в течение жизни или на 2 см с момента последней диспансеризации;
• вы принимаете глюкокортикоиды в любой форме (таблетки, уколы, ингаляторы);
• если у вас были переломы.

Подтекание или недержание мочи

Самый частый тип недержания — стрессовое недержание мочи (СНМ). Моча начинает подтекать при повышении внутрибрюшного давления: наклонах, чихании, смехе, кашле, поднятии тяжести, при беге и прыжках.

Что делать

Обязательно посетите гинеколога и расскажите об этом. Врач проведет необходимое обследование и назначит терапию, включающую препарат, содержащий эстроген - эстриол, или же препарат, обладющий более комплексным воздействием. Он не только устраняет дефицит эстрогенов, но за счет содержания лактобактерий помогает восстанавливать интимную микрофлору, тоже страдающую в менопаузе. Также препарат имеет в своем составе другой важный для женщины гормон – прогестерон. При наличии у женщины и климактерических симптомов может быть назначена МГТ.

Также может помочь комплекс специальных упражнений, направленный на поддержание тонуса интимных мышц (упражнения Кегеля) и изменение образа жизни - снижение веса (при необходимости) и диета: отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, острой и соленой еды.

Cостояние молочной железы

Регулярная проверка молочных желез нужна для раннего выявления риска рака (чем раньше он обнаружен, тем эффективнее лечение), а также для принятия решения о возможности менопаузальной гормонотерапии (МГТ).

Что делать

Если вы старше 40 лет, то делайте рентгеновскую маммографию в двух проекциях 1 раз в 2 года, а если врач назначит, то и УЗИ молочных желез. Больше информации о здоровье молочной железы можно получить на сайте mammacare.ru.

Повышение массы тела

Избыточный вес — вопрос не столько эстетический, сколько практический. От него зависит сохранение качества жизни и здоровья. От 2 и более кг набирают многие женщины после наступления менопаузы. Причин этого несколько: уменьшение выработки эстрогенов; замедление обмена веществ; снижение двигательной активности; уменьшение объема мышц (возрастная саркопения); неправильные пищевые привычки; увлечение алкоголем, даже тем, что считается «легким» — пиво, сидр и т. п. Лишний вес может приводить к повышению артериального давления, "нехорошего" холестерина, риску диабета, сердечного приступа и инсульта.

Что делать

• Взвешивайтесь регулярно и правильно: утром, натощак, в одном белье.
• Измеряйте окружность талии — она лучше массы тела подскажет, что вес критически нарастает: если на сантиметровой ленте больше 80 см — пора худеть!
• Снижайте калорийность, но не садитесь на диеты, если только это не специально подобранный врачом именно для вас режим питания.
• Соблюдайте рекомендации по питанию и двигательной активности из разделов «Еда и менопауза» и «Спорт и менопауза».